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好消息! 遼寧42家三級(jí)醫(yī)院接入醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)綜合管理平臺(tái)

2022-07-05 11:46:42來(lái)源:遼寧日?qǐng)?bào)

7月4日,記者從省衛(wèi)生健康委獲悉,截至目前,我省已有42家三級(jí)醫(yī)院接入遼寧省醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)綜合管理平臺(tái),包括主要的省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院和各地市主要醫(yī)院等,已初步形成覆蓋全省主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商保“一站式”結(jié)算服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。日前,該平臺(tái)成功入選“全國(guó)100個(gè)數(shù)字健康典型案例(第二批)”,并受到國(guó)家衛(wèi)生健康委通報(bào)表?yè)P(yáng),成為我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”數(shù)字化建設(shè)的亮點(diǎn)之一。

作為國(guó)內(nèi)最先啟動(dòng)“一站式結(jié)算”工作的省份,我省于2016年開(kāi)發(fā)出國(guó)內(nèi)首個(gè)省級(jí)“醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)”,啟動(dòng)遼寧商保平臺(tái)。該平臺(tái)率先實(shí)現(xiàn)了在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)和不同保險(xiǎn)公司之間的商保直賠,為患者提供“一站式”商業(yè)保險(xiǎn)快速結(jié)算服務(wù),解決了傳統(tǒng)理賠“手續(xù)繁、報(bào)銷慢、墊資長(zhǎng)”等問(wèn)題,把平均10天至15天的賠付周期縮短為24小時(shí)以內(nèi),甚至實(shí)現(xiàn)窗口實(shí)時(shí)結(jié)算。平臺(tái)上線以來(lái),累計(jì)為近百萬(wàn)人次參保群眾提供便捷的理賠服務(wù)。今后遼寧省醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)參保患者在辦理商保理賠時(shí),可以通過(guò)省衛(wèi)生計(jì)生委居民健康卡商?;ヂ?lián)網(wǎng)支付平臺(tái)即時(shí)結(jié)算,賠付周期為24小時(shí)之內(nèi)。近年來(lái),遼寧省居民健康卡“信息惠民金鑰匙工程”取得顯著成效,制發(fā)居民健康卡超過(guò)1600萬(wàn)張,穩(wěn)居全國(guó)第一。

居民健康卡服務(wù)升級(jí)醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)理賠結(jié)算系統(tǒng)試點(diǎn)工作,是遼寧省一項(xiàng)領(lǐng)先全國(guó)的便民就醫(yī)措施,能讓患者在醫(yī)院與商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行結(jié)算時(shí),由商保公司直接將患者醫(yī)藥費(fèi)用保險(xiǎn)報(bào)銷部分直接轉(zhuǎn)賬至居民健康卡,或者由商保公司與醫(yī)院協(xié)商進(jìn)行墊付,患者只需用繳付自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費(fèi)用。即日起,凡持遼寧省居民健康卡的患者,在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院與大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診后,可通過(guò)遼寧省12320健康通微信公眾號(hào)或使用遼寧12320健康通APP在線上申請(qǐng),直接進(jìn)行商業(yè)保險(xiǎn)快速理賠業(yè)務(wù)。如參保者尚無(wú)居民健康卡,可在各三甲級(jí)醫(yī)院辦理,從而實(shí)現(xiàn)居民健康卡的醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)賠付功能。 因?yàn)楸kU(xiǎn)可以幫助我們規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),花少量的錢缺能彌補(bǔ)我們很大的損失,但是仍然有很多人還是沒(méi)有認(rèn)識(shí)到保險(xiǎn)對(duì)于我們的重要性,可能大家還需要去弄清楚如何買保險(xiǎn)這樣才能更好的做決定。隨著社會(huì)的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力大提高

。保險(xiǎn)的基本原則是累計(jì)千千萬(wàn)萬(wàn)人的財(cái)力,結(jié)成一個(gè)抵御化解風(fēng)險(xiǎn)的大集體,在這個(gè)大集體中每個(gè)人都是付出者,但同時(shí)也是受益者。通過(guò)付出,在遭遇事故時(shí),得到及時(shí)的救助,這就是保險(xiǎn)的基本功能。

標(biāo)簽: 醫(yī)療健康 數(shù)字化建設(shè) 一站式結(jié)算 醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)

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